Q1：规范中规定“5.3.5不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置”，是否各个系统都要分别配备清洗设备？较小的医院是否会造成资源浪费？

A：清洗过程可能会有残留细菌的污染，考虑到不同系统的镜子污染的细菌种类不同，其对常用消毒剂抵抗力也不同，一旦交叉污染可能会造成感染，规范要求应分开。特别是支气管镜可能污染的结核分枝杆菌对戊二醛抵抗力较强，与消化道内镜一同清洗易发生交叉污染。（如将来有理想的高水平消毒剂，就不需再强调不同系统的软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置。因为不同系统的耐高温高压的手术器械未要求分清洗设备，主要是后续用高压灭菌处理做保障。）

Q2：胃镜和肠镜是否可以在一套清洗消毒设备里进行清洗消毒？

A：规范规定同一系统的软式内镜可以在一套清洗消毒设备里处理；

有条件的医院，胃镜、肠镜可以分别在不同的清洗消毒设备进行处理（分区域）

Q3：规范中“5.1.3不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行”。胃镜、肠镜诊疗不用分室吗？

A：胃镜、肠镜同为消化系统使用的内镜，其诊疗工作可以不用分室。

Q4：不同系统的内镜诊疗工作要分室，清洗消毒不用分室吗？

A：规范没有明确要求不同系统的内镜清洗消毒要分室，但考虑到支气管镜可能存在结核污染风险，有条件时建议气管镜的清洗消毒室单独设置；条件不具备时洗消可以放在一个房间，但不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。同时必须做好清洗消毒室工作人员职业防护、房间通风换气。

Q5：规范中“5.3.9 b内镜自动清洗消毒机应具备清洗、消毒、漂洗、自身消毒功能”，如果自动清洗消毒设备带有测漏、清洗等功能，是否还必须进行手工测漏、清洗步骤？

A：测漏的目的是为了及早发现各种原因造成的内镜破损。规范中明确要求内镜清洗消毒流程是先测漏后清洗，因此内镜必须经过先测漏和手工清洗后才能放入机器进行后续流程。另外，由于在测漏时需要旋转大小角度钮使内镜先端向上、下、左、右各个方向弯曲，仔细观察各方向有无气泡冒出，再观察其它部分，才能及时发现管道及外皮的细小漏水情况，而自动清洗消毒机虽然有测漏功能，但不能旋转大小角度钮，因此只有内镜出现较大破损时才能发现；同时自动清洗消毒机的清洗功能不能代替手工清洗，因此还必须进行手工测漏、清洗。